Zoloft er en potent og spesifikk hemmer av serotonin (5-HT) opptak i nerveterminalene. Zoloft har en svak effekt på reopptak av noradrenalin og dopamin i nerveterminalene. Produktet forårsaker hverken sedasjon eller endring av psykomotorikk(1).
Zoloft har 5 indikasjoner:
Depresjon og forebygging av nye tilbakefall av nye episoder med depresjon (hos voksne)(1)
Effekten av behandling med Zoloft kan ses i løpet av en uke. Langtidsbehandling kan også vurderes til forebygging av nye depressive episoder. I de fleste slike tilfeller vil anbefalt dose være lik den som blir brukt ved nåværende episode
Obs: Depresjoner bør behandles i minst 6 måneder etter respons for å sikre symptomfrihet.
Tvangslidelse (OCD)(1)
Zoloft brukes som behandling mot tvangslidelse hos barn fra 6 års alder og opp til voksen alder.
Effekten av behandling med Zoloft kan sees etter èn uke. Noe lengre tid kan imidlertid være nødvendig for å vise terapeutisk effekt.
Panikklidelse
Fortsatt behandling av panikklidelse bør evalueres regelmessig, da forebygging av tilbakefall ikke er vist ved disse lidelsene(1).
Posttraumatisk stresslidelse
Sosial angstlidelse
Hvordan bruke Zoloft(1, 2, 3)
- Zoloft® har tablettstyrkene 50 mg og 100 mg
- Terapeutisk dose er 50-200 mg daglig, både for yngre og eldre
- Zoloft doseres en gang daglig, morgen eller kveld, med eller uten mat
- Zoloft® finnes også som konsentrat til mikstur, for pasienter med svelgvansker
- Alkohol bør unngås ved bruk av Zoloft
- Man bør ikke drikke grapefruktjuice mens man tar Zoloft, da dette kan øke nivåene av sertralin (virkestoffet) i kroppen
|
Depresjon |
Startdose 50 mg |
|
|
|
|
Evt. titrering med 50 mg ukentlig |
|
|
Maks 200 mg daglig |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Panikklidelse |
Startdose 25 mg |
|
|
|
|
Økes til 50 mg daglig etter en uke |
|
|
Evt. titrering med 50 mg ukentlig |
|
|
Maks 200 mg daglig |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
PTSD |
Startdose 25 mg |
|
|
|
|
Økes til 50 mg daglig etter en uke |
|
|
Evt. titrering med 50 mg ukentlig |
|
|
Maks 200 mg daglig |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tvangslidelse |
Startdose 50 mg |
|
|
|
|
ungdom (13-17 år) |
Økes til 50 mg daglig etter en uke |
|
|
og voksne |
Evt. titrering med 50 mg ukentlig |
|
|
Maks 200 mg daglig |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tvangslidelse |
Startdose 25 mg |
|
|
|
|
barn (6-12 år) |
Økes til 50 mg daglig etter en uke |
|
|
Evt. titrering med 50 mg ukentlig |
|
|
Maks 200 mg daglig |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sosial angstlidelse |
Startdose 25 mg |
|
|
|
|
Økes til 50 mg daglig etter en uke |
|
|
Evt. titrering med 50 mg ukentlig |
|
|
Maks 200 mg daglig |
|
|
|
Hvordan seponere Zoloft(1)
- Brå behandlingsavbrudd bør unngås.
- Ved behandlingsslutt skal dosen gradvis reduseres over minimum 1-2 uker for å redusere risikoen for seponeringsreaksjoner.
- Dersom det oppstår ikke-tolererbare symptomer etter en dosereduksjon, eller ved behandlingsslutt, kan man vurdere å gjenoppta sist forskrevne dose, og deretter fortsette å redusere dosen, men med lavere hastighet.
Bivirkninger(3)
Zoloft kan forårsake bivirkninger, men ikke alle trenger å få det. Bivirkningene er doseavhengige og går som oftest over eller bli mindre merkbare når man fortsetter behandlingen. Svært vanlige bivirkninger er søvnløshet, svimmelhet, søvnighet, hodepine, kvalme, diaré, munntørrhet, forsinket sædavgang, utmattelse.
Referanser:
1. SPC Zoloft tabletter 22.06.2011
2. SPC Zoloft mikstur 22.06.2011
3. Pakningsvedlegg Zoloft tabletter 22.06.2011