av Trygve Talseth
Biofeedback er en teknikk hvor informasjon om en ubevisst fysiologisk prosess presenteres for pasient eller terapeut som et synlig, hørbart eller følbart signal.
Blandingsinkontinens er når stressinkontinens og urgency inkontinens forekommer samtidig.
Compliance gir uttrykk for blærens ettergivelighet og uttrykkes som forholdet mellom endring i blærens volum og endring i detrusortrykk.
Desentralisert blære innebærer at de perifere nerver – sensoriske og motoriske – er fullstendig skadet. Denne blæren ble tidligere kalt ”autonom nevrogen blære”.
Detrusor blærehals dyssynergi er betegnelsen på en tilstand med detrusorkontraksjon som opptrer samtidig med en objektivt påvisbar manglende åpning av blærehalsen.
Detrusor hyperrefleksi heter nå ”Nevrogen detrusor overaktivitet” – se dette.
Detrusor instabilitet (ustabil detrusor) heter nå ”Idiopatisk detrusor overaktivitet” – se dette.
Detrusor overaktivitet (detrusorhyperaktivitet, overaktiv detrusor) er observasjonen av ufrivillig detrusorkontraksjon. Det sier ikke noe om årsaken til tilstanden. Detrusor overaktivitet inkontinens er urinlekkasje som forekommer samtidig med en ufrivillig detrusorkontraksjon.
Detrusor sfinkter dyssynergi beskriver en detrusor kontraksjon som opptrer samtidig med ufrivillig kontraksjon av urethral og/eller periurethral tverrstripet muskulatur.
Detrusor underaktivitet er en detrusorkontraksjon med redusert styrke og/eller varighet som fører til en forlenget blæretømming og/eller manglende evne til fullstendig blæretømming innenfor normal tidsramme.
Dysfunksjonell vannlating er en avbrutt og/eller svingende urinstrøm som skyldes ufrivillig kontraksjon av periurethral tverrstripet muskulatur uten at det foreligger nevrologisk sykdom.
Enurese er nattlig inkontinens hos barn etter 5 års alder når det ikke foreligger nevrologisk sykdom eller medfødte misdannelser. Monosymptomatisk enurese innebærer at barnet ikke har andre symptomer fra de nedre urinveier. Sekundær enurese betyr at barnet har begynt å væte seg igjen etter en tørr periode på minst et halvt år.
Idiopatisk detrusoroveraktivitet er detrusoroveraktivitet når det ikke foreligger en definert årsak.
Intermitterende kateterisering er en teknikk hvor kateter fjernes umiddelbart etter tømming av urinblære eller urinreservoar. Dette kan foretas av pasienten selv (selvkateterisering) eller av andre. Teknikken kan være ren eller aseptisk.
Nattlig enurese er ufrivillig vannlating under søvn. Kalles nå bare enurese.
Nattlig polyuri foreligger når en øket urinproduksjon forekommer om natten (ikke medregnet siste vannlating før sengetid, men medregnet første vannlating etter oppvåking). Den nattlige urinproduksjonen skal være mindre enn 20-35% (aldersavhengig) av døgnurinmengden.
Nevrogen detrusoroveraktivitet er detrusoroveraktivitet når det foreligger en relevant nevrologisk tilstand.
Nokturi er symptomet at man våkner en eller flere ganger om natten for å late vannet (natt: den perioden man tilbringer i sengen for å sove).
Overaktiv blære defineres som urgency med eller uten inkontinens – vanligvis med pollakisuri og nokturi.
Overflow inkontinens (overløpsinkontinens, ”ischuria paradoxa”) er enhver urinlekkasje i forbindelse med overdistensjon av blæren. Det anbefales at man ikke bruker dette begrepet, men i stedet bruker: kronisk urinretensjon med inkontinens.
Polyuri er produksjon av mer enn 2,8 liter urin pr. 24 timer (>40ml pr kg)..
Prostata - Benign prostata hyperplasi (BPH) brukes ofte ukritisk, men det er en diagnose som stilles ved mikroskopisk undersøkelse. Benign prostata forstørrelse (BPE) er prostatakjertel som er forstørret på grunn av hyperplasi. Benign prostata obstruksjon (BPO) er en form for avløpshinder (BOO (bladder outlet obstruction)) som skyldes BPE som er forårsaket av BPH.
RIK er ren intermitterende kateterisering.
Sjokkblære oppstår ved akutt skade av medulla spinalis og er et ledd i den generelle arefleksi som oppstår distalt for lesjonen. Under denne fasen er det opphør av motoriske og sensoriske impulser.
Stressinkontinens. Symptomet: ufrivillig urinlekkasje ved anstrengelse, hosting eller nysing. Tegnet: observasjon av urinlekkasje fra urethra synkront med anstrengelse, hosting eller nysing. Urodynamisk stress inkontinens: urininkontinens under økning av blæretrykket uten samtidig detrusorkontraksjon.
Grad I: Lekkasje ved host, nys og hopp.
Grad II: Lekkasje ved gange.
Grad III: Lekkasje ved den minste bevegelse og ved stillingsendring.
Urethral sfinkter insuffisiens er betegnelse på stressinkontinens grad III. Dette sees når urethraltrykket er mindre enn ca 20 cm H2O.
Urge er betegnelse på den normale vannlatingstrang – enten den er vanlig eller sterk.
Urgency inkontinens er et symptom som beskriver ufrivillig urinlekkasje som kommer samtidig med eller like etter "urgency" (se dette).
Urgency er en plutselig, uimotståelig vannlatingstrang. Dette er et patologisk symptom, mens urge er betegnelse på den normale vannlatingstrangen.
Urininkontinens Symptomet: enhver ufrivillig avgang av urin. Tegnet: urinlekkasje gjennom eller utenom urethra som kan observeres under undersøkelse.
Urinretensjon Akutt urinretensjon defineres som en smertefull urinblære som kan palperes eller perkutteres, når pasienten ikke er i stand til å få ut urin. Kronisk urinretensjon defineres som en ikke-smertefull urinblære som kan palperes eller perkutteres etter at pasienten har latt urinen. Pasienten kan være inkontinent.
Urodynamiske undersøkelser er samlebegrep på en rekke undersøkelser som registrerer trykk- og strømningsforhold i urinveiene. Det er mest aktuelt i de nedre urinveier.
E2012-0372. 23. februar 2012