Beregnet på helsepersonell
Vfend | Interaksjoner
Følgende stoffer er kontraindiserte ved samtidig
behandling med Vfend®:
| - terfenadin |
- pimozid |
- karbamazepin |
| - astemizol |
- kinidin |
- fenobarbital |
| - cisaprid |
- rifampicin |
- ergotamin |
| - dihydroergotamin |
- sirolimus |
- ritonavir |
Johannesurt og Vfend
Johannesurt (prikkperikum) (CYP450 induser; P-gp induser): I en klinisk studie på friske frivillige, viste Johannesurt(prikkperikum) en kortvarig hemmende effekt etterfulgt av induksjon av vorikonazol metabolismen.
Etter 15 dagers behandling med johannesurt (300 mg 3 ganger daglig), ble plasmaeksponeringen redusert med 40-60% etter en enkeltdose på 400 mg vorikonazol. Derfor er samtidig bruk av vorikonazol og Johannesurt (prikkperikum) kontraindisert.
Dosejustering
Dosejustering og monitorering kan være nødvendig
dersom Vfend® kombineres med følgende:
| Substans |
Dosejustering |
Monitorering |
| Fenytoin* |
Vfend® iv økes fra 4mg/kg
til 5 mg/kg x 2
Vfend® po økes fra
200 mg til 400 mg x 2
(100 mg til 200 mg x 2
pasienter < 40 kg)
|
Fenytoin
plasmanivå |
| Rifabutin* |
Dosejustering Vfend® iv
økes til 5 mg/kg iv x2
Vfend® po økes fra 200
mg til 350 mg x 2
(100 mg til 200 mg x2
pasienter < 40 kg)
|
Fullblods
konsentrasjoner
og bivirkninger
av rifabutin
(f.eks. uveitt) |
| Omeparzol |
Omeprazoldosen
halveres
|
Nei |
| Ciklosporin |
Ciklosporindosen
halveres
|
Ciklosporinnivå |
| Tacrolimus |
Tacrolimusdosen
reduseres til 1/3
|
Tacrolimusnivå |
| Warfarin |
Nei |
Protrombintid
|
| HIV-proteasehemmere |
Nei
|
Legemiddeltoksisitet
og/ eller mangel på effekt
|
| NNRTI** |
Nei
|
Legemiddeltoksisitet
og/ eller mangel på effek
|
Sulfonylurea
preparater
|
Nei
|
Monitorering blodsukker |
| Vinkaalkaloider |
Nei |
Monitorering av
legemiddeltoksisitet
|
| Statiner |
Vurdere dosejustering
av statin
|
Legemiddeltoksisitet |
| Benzodiazepiner |
Vurdere
dosejustering av
benzodiazepinet
|
Nei |
* Samtidig bruk av Vfend® og fenytoin/rifabutin bør unngås dersom nytten ikke
oppveier risikoen.
** Ikke-nukleosid revers transkriptasehemmere.
Referanse: Preparatomtale Vfend®
Sist oppdatert 16. november '09