JAK-hemmere

JAK-enzymer sin sentrale rolle i cytokin-signalering gjør at hemming av disse har stort potensiale i behandlingen av immunmediert sykdom. Pfizer var ledende i å utvikle JAK-hemming som et terapeutisk prinsipp. Tofacitinib var den første JAK-hemmeren som gikk inn i klinisk utprøving. Tofacitinib hemmer JAK1 og JAK3, og i mindre grad JAK2. I dag er tofacitinib (Xeljanz^®) godkjent i Norge for behandling av rheumatoid artritt, ulcerøs kolitt og psoriasisartritt (se preparatomtale for mer informasjon).¹

Ruxolitinib (Jakavi^®) var den første JAK-hemmeren som ble godkjent for klinisk bruk. Ruxolitinib er en potent hemmer av JAK1 og JAK2 og brukes i behandlingen av myelofibrose og polycytemia vera.²

Baricitinib (Olumiant^®) er også en hemmer av JAK1 og JAK2 og er godkjent for behandling av rheumatoid artritt.³

Upadacitinib (Rinvoq^®) er den foreløpig siste JAK-hemmeren som har fått godkjenning for klinisk bruk med indikasjon ved revmatoid artritt.⁴

JAK-hemming har også en plass i veterinærmedisinen. Oclacitinib benyttes i behandlingen av atopisk dermatitt hos hunder.⁵

En rekke JAK-hemmere med selektivitet for ulike JAK-isoformer er i dag i klinisk utprøving for behandling av ulike immunmedierte sykdomstilstander.⁶