Vydura (rimegepant)
Vydura er den første orale CGRP*-antagonist for behandling av akutt migrene.

Vydura indikasjoner, voksne:
- Akutt behandling av migrene med eller uten aura
- Forebyggende behandling av episodisk migrene ved minst 4 migreneanfall i måneden
Hvordan virker Vydura?
Vydura bindes til reseptoren for CGRP* og blokkerer CGRP-reseptorens funksjon1
CGRP er et smerte-signal-nevropeptid som er involvert i smertesignalisering ved migrene.3 CGRP-antagonister hemmer smertesignal, hemmer vasodilatasjon uten aktiv vasokonstriksjon og antas å hemme nevrogen inflammasjon.3
*Calcitonin gene-related peptide (CGRP)

Effektmål i studier hos pasienter med akutt4- og episodisk migrene5
I to av studiene for Vydura (rimepegant) versus placebo var noen av effektmålene; smertefrihet 2 timer etter dosering, smertelindring 1 time etter dosering og fra 2-48 timer etter dosering, fravær av mest plagsomme symptomer (kvalme, lyd- og lysskyhet), tilbake i normal aktivitetet etter 1 time og reduksjon i månedlige migrenedager.
▼Vydura (rimegepant)
Reseptgruppe: C
Indikasjoner: Voksne:
- Akutt behandling av migrene med eller uten aura
- Forebyggende behandling av episodisk migrene ved minst 4 migreneanfall i måneden
Dosering:
- Anbefalt dose ved behandling av akutt migrene er 75mg 1 gang daglig ved behov
- Ved forebyggende behandling av episodisk migrene, er anbefalt dose 75mg annen hver dag
- Maks daglig dose er 75mg
Bivirkninger:
Vanligste bivirkning ved akutt behandling og migreneprofylakse var kvalme, hhv. 1,2% og 1,4%. Overfølsomhetsreaksjoner, inkl. alvorlige, kan oppstå dager etter administrering.
Viktig sikkerhetsinformasjon
- Ikke anbefalt ved alvorlig nedsatt leverfunkjson, terminal nyresvikt, graviditet, samtidig bruk av sterke CYP3A4 hemmere eller moderate/sterke CYP3A4 induktorer
- Vurder medikamentoverforbrukshodepine (MOH) ved hyppig eller daglig migrene under behandling
Kontraindikasjon: Overfølsomhet for noen av innholdsstoffene.
Pakninger, Priser:
75 mg: 2 stk. (blister) kr 544,80.
Refusjon:
Foreligger foreløpig ikke
For fullstendig informasjon, se VYDURA preparatomtale og SPC tilgjengelig på www.legemiddelverket.no.
Les mer om Vydura

- SPC Vydura (rimegepant)
- Schuster NM, Rapoport AM. New strategies for the treatment and prevention of primary headache disorders. Nat Rev Neurol. 2016 Oct 27;12(11):635-650.
- Durham PL. CGRP-receptor antagonists -a fresh approach to migraine therapy? N Engl J Med. 2004 Mar 11;350(11):1073-5.
- Croop R, Goadsby PJ, Stock DA, et al. Efficacy, safety, and tolerability of rimegepant orally disintegrating tablet for the acute treatment of migraine: a randomised, phase 3, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2019; 394: 737–45.
- Croop R, Lipton RB, Kudrow D, Stock DA, et al. Oral rimegepant for preventive treatment of migraine: a phase 2/3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2021 Jan 2;397(10268):51-60