Zavicefta - til behandling av kompliserte gramnegative infeksjoner

Zavicefta er indikert til voksne pasienter som trenger behandling for infeksjoner forårsaket av resistente aerobe
gramnegative bakterier, hvor det er viktig å gi riktig behandling fra starten av. Zavicefta er en kombinasjon av ceftazidim og
avibaktam1. Avibaktam er en reversibel ikke-β-laktam β-laktamasehemmer2 og har en annen virkningsmekanisme enn
andre β-laktamasehemmere.

Avibaktam:

• En reversibel, ikke-β-laktam β-laktamasehemmer³
• En kovalent, langsom reversibel inhibitor med en virkningsmekanisme ulik andre β-laktamasehemmere

Ceftazidime:

• hemmer bakteriell peptidoglykan celleveggssyntese etter binding til penicillinbindende proteiner (PBPs), noe som forårsaker bakteriolysis og celledød. Avibactam er en ikke-ß-laktam-ß-laktamasehemmer som virker ved å danne et kovalent addukt med enzymet som er stabilt for hydrolyse.¹

Zavicefta har bakteriedrepende aktivitet mot resistente gramnegative bakterier inkludert¹:

• Pseudomonas auruginosa (blant mange ceftazidimresistente stammer)
• Carbapenem-resistente enterobakterier
• ESBL-produserende enterobakterier

EffektdataVirkningsmekanisme

Avibaktam hemmer både Ambler klasse A og klasse C β-laktamase og noen klasse D-enzymer, inkludert:¹*

• Extended-spectrum β-lactamase (ESBLs) 
• OXA-48 carbapenemase
• Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPCs)
• AmpC-enzymer

_{*Avibaktam hemmer ikke klasse B-enzymer (metallo-betalaktamaser) og klarer ikke å hemme mange av klasse D-enzymene.¹}