Anbefalinger for TBE-vaksine

FHIs anbefalinger

FHI informerer i slutten av februar 2022 at det er meldt om økte TBE tilfeller smittet i Norge for 2021. I 2020 var tallet 36 smittet i Norge (41 tilfeller inkludert smitte fra utlandet). I 2021 har tallet økt til 64 tilfeller smittet i Norge. Totalt er 71 TBE tilfeller registrert i 2021, men forskjellen på 7 tilfeller har ikke bekreftet smittested. Økningen er observert i fylkene Vestfold, Telemark og Agder.¹ Med bakgrunn av denne økningen i antall registrerte tilfeller, vil FHI gjøre oppmerksom på gjeldende vaksineråd for TBE.

I Norge har man funnet flått enkelte steder langs kysten helt nord til Bodø. Man har sett TBE-smitte hos flått og småvilt i flere områder enn der det er rapportert TBE-smitte til menneske. Folkehelseinstituttet har undersøkt flått på enkelte steder i kystområder i Viken, Vestfold og Telemark, Agder, Rogaland, Vestland, Møre og Romsdal, Trøndelag, og Nordland. I alle disse fylkene, inkludert sørlige Nordland, er det funnet flått med TBE-virus. Det også funnet TBE-antistoffer i serum fra hjortedyr og produksjonsdyr i de samme fylkene. Der det er påvist TBE-virus i flått, er det en mulig risiko for smitteoverføring til menneske, men det er kun i Agder, Vestfold og Telemark og Viken (kun to kommuner; Vestby og Fredrikstad) at det er påvist smitte hos mennesker. Skogsarbeidere og andre som oppholder seg mye ute i terrenget i endemiske områder er mest utsatt for smitte.²

Barn og voksne som ferdes mye i skog og mark, og som ofte blir bitt av flått langs kysten i områder der det er rapportert humane tilfeller av TBE (Agder, Telemark og Vestfold, tidligere Buskerud fylke), bør vurdere å vaksinere seg mot TBE viruset. Smitterisikoen er høyest i disse områdene, samt i tilgrensende geografiske områder.²

I vårt naboland, Sverige, er det risiko for smitte i kystområder og ved store innsjøer i sørlige del av Sverige. De siste årene er det registrert flere tilfeller av skogflåttencefalitt der smitten har skjedd på den svenske vestkysten fra rett sør for Göteborg til nord i Bohuslän. Svenske helsemyndigheter anbefaler at fastboende og personer som om sommeren ferdes mye i skog og mark i disse områdene tilbys vaksine. Utbredelsen av smitteførende flått ser ut til å øke, og sykdomsforekomsten har de senere årene økt i alle endemiske områder unntatt Østerrike, hvor de har TBE-vaksinasjon i program.²

Ved utenlandsreise: 
Friluftsaktivitet i skogområder i land der smitten forekommer (f. eks. aktuell for orienteringsløpere, skogsarbeidere, personer som skal gå fottur eller ligge i telt). Risikoen for smitte kan variere betydelig innenfor små områder. Om mulig bør lokale kontakter rådspørres om hvorvidt vaksinasjon er nødvendig.